آزمایش ژنتیکی پیش از کاشت برای آنیوپلوئیدی (PGT-A) که از قبل با عنوان PGS شناخته می شد، آنالیزهای ژنتیکی را شامل می شود که پیش از انتقال رویان به رحم بر روی آن انجام می شود. مواد مورد آزمایش اغلب از سلولهایی که نهایتاً از جفت استخراج می شود، بدست می آید. این استخراج بدون آسیب یا صدمه به رویان انجام می شود بطوری که قادر به نمو طبیعی اش باشد.

~ در بیشتر موارد آنیوپلوئیدی های رویانی سازگار با زندگی نیست و حتی اگر آنها در رحم کاشته شود، قادر به نمو نیستند و به سقط می انجامد.

~ انتقال رویانهای یوپلوئیدی (سالم) که توسط غربالگری کروموزومی سلامت آن تشخیص داده شده به طور چشمگیری شانس حاملگی را افزایش می دهد.

در زنانی که در اواخر ۴۰ سالگی شان می باشند درمانهای متعارف و سنتی ما به نرخ حاملگی ۱۰ تا ۱۴ درصدی با شانس سقط ۵۰درصدی می انجامد ولی انتقال یک رویان سالم بعد از این آزمایش، نرخ حاملگی را تا ۵۰ درصد بالامی برددر عین حال که ریسک سقط را تا ۱۰درصد پائین می آورد.

انواع درمان پیشرفته در ReproARTوجوددارد.مشاوره آنلاینی را با متخصصین باروری ReproART ترتیب دهید و برنامه درمان ناباروریتان را اکنون طرح ریزی کنید.

آزمایش ژنتیکی پیش از کاشت برای آنیوپلوئیدی (PGT-A) که پیش از این با عنوان غربالگری ژنتیکی پیش از کاشت (PGS) شناخته می شد، روشی است که با آن تعداد کروموزومهای یک رویان مفروض را قبل از کاشت محاسبه می کنند.
هر انسان سالم ۴۶ عدد کروموزوم (۲۳ جفت) دارد که این سری کامل کروموزومها به عنوان یوپلوئیدی شناخته می شود. اگر تعداد کروموزومها در یک سلول غیرنرمال باشد به عنوان آنیوپلوئیدی شناخته می شود. بیشتر آنیوپلوئیدها قادر به ادامه زندگی نیستند و بعد از انتقال رویان به رحم به خودی خود قادر به کاشت یا جایگزینی نیستند و حتی اگر عمل کاشت صورت پذیرد به سقط می انجامد.
ولی تعداد خیلی کمی از آنیوپلوئیدی ها هستند که قادر به زندگی هستند مثل سندروم داون که به علت وجود یک کروموزوم اضافه روی کروموزوم ۲۱ بوجود می آید.
به عبارت دیگر در چنین موردی یک انسان به جای ۴۶ کروموزوم ۴۷ عدد دارد.

آنیوپلوئیدی هایی که قادر به زندگی هستند:
تریزومی ۲۱: سندروم داون
تریزومی ۱۸: سندروم ادوارد
تریزومی ۱۳: سندروم Patau
آنیوپلوئیدهای کروموزوم جنسی: مثل سندروم کلاین فلتر مردان XXY 47
سندروم ترنر XO45
سندروم تریپل X XXX 47
سندروم جاکوبز XYY 47

در زنان با افزایش سن خطر آنیوپلوئیدی شدیداً افزایش پیدا می کند. آمار کلینیک ما نشان می دهند در حالی که حدود ۴۵% رویانها در زنان در سن ۲۸-۳۵ سالگی آنیوپلوئید هستند، آمارهای مشابه در زنان بین ۳۹ تا ۴۵ سال، ۸۵ درصد می باشد. آزمایش ژنتیکی پیش از کاشت برای آنیوپلوئیدی نه فقط ما را قادر به تشخیص رویانهای ناسازگار می سازد بلکه این اجازه را به ما می دهد تا فشارهای روحی و احساسی زنان را کنترل و از سلامتشان در طی پیچیدگی های مربوط به سقط جنین محافظت کنیم.

PGT-A در موارد زیر تجویز می شود:
سن بالای بارداری (بالای ۳۵ سال)
حاملگی های ناموفق متعدد
درمان ناموفق با روش IVF (به اصطلاح لقاح مصنوعی نامیده می شود)
ناهنجاریهای کروموزومی جنین در حاملگی قبلی
ناباروری مرد
اختلالاتی که به سبب ناهنجاریهای ساختاری کروموزومی بوجود می آید و در سوابق و تاریخچه پزشکی خانواده پیدا شده است.
اختلالاتی که در اثر جهش در یک ژن تنها بوجود می آید و در سوابق و تاریخچه پزشکی خانواده پیدا شده است(اختلالات مونوژنیک): اختلالات اتوزومی مغلوب، اختلالات اتوزومی غالب و اختلالات وابسته به کروموزوم جنسی X مثل: فیبروزسیستیک و هموفیلی، تالاسمی و دیستروفی ماهیچه ای Duchenne.

PGT-A از مراحل زیر تشکیل می شود:
وقتی یک بیمار در Repro ART ، IVF را دریافت می کند، نمو رویان تا مرحله مشخصی خارج از بدن یعنی در آزمایشگاه پیش می رود. یعنی تا زمانی که بیوپسی رویان انجام می شود.

در روز سوم نمو رویان، روی قسمت کوچکی از بیرونی ترین لایه سلول با استفاده از لیزر شکافی ایجاد می شود. در روز پنجم یا ششم وقتی رویان به مرحله بلاستوسیت می رسد، از شکاف ایجاد شده در خارجی ترین لایه بیوپسی از تروفودرم گرفته می شود.
تروفکتودرم یک قسمت از ساختار بلاستوسیت است که بعدها به تشکیل جفت می انجامد. نتیجتاً این سلولها جهت آزمایش برای شرکای ما در آزمایشگاههای پیشرو در انگلستان، آمریکا و ترکیه که با آنها همکاری فعال داریم فرستاده می شود.

عمل بیوپسی بدون هیچگونه صدمه به رویان انجام می شود طوری که به شکل طبیعی قادر به ادامه نمو می باشد و سپس منجمد و ذخیره شود.
عمل بیوپسی بدون هیچگونه ضرری برای رویان انجام می شود تا قادر باشد نمو طبیعی خود را داشته باشد.

نرخ موفقیت PGT-A در ReproART
اغلب آنیوپلوئیدهای رویانی قادر به ادامه حیات نیستند. حتی اگر در رحم جایگزین شوند. نمو آنها شکست می خورد و منجر به سقط می شود. آزمایش ژنتیکی پیش از کاشت آنیوپلوئیدی (PGT-A) برای محاسبه تعداد کروموزومها در هر رویان و تشخیص رویانهای یوپلوئید یا سالم طراحی شده است.
بعد از انجام PGT-A دکتر متخصص باروری یا زنان یا زایمان یک رویان که تعداد کروموزوم نرمال یا ۴۶ عدد دارد را به رحم انتقال می دهد. انتقال رویان سالم یا یوپلوئید که از طریق غربالگری کروموزومی تشخیص داده شده باشد، شدیداً شانس بارداری را افزایش می دهد.

بالاخص درزنان بالای ۴۰سال PGT-A شانس بارداری را سه برابر می کند و احتمال سقط را بعد از بارداری تا سه برابر کاهش می دهد.

شانس بارداری یک زن ۴۰ ساله حدود ۱۰ تا ۱۴ درصد و خطر سقط ۵۰% است. ولی اگر درمان در مرکز باروری ReproART انجام شود و روش PGT-A صورت پذیرد، بعد انتقال رویان سالم، شانس بارداری تا ۵۰ درصد افزایش پیدا می کند و خطر سقط تا ده درصد کاهش پیدا می کند.
لطفاً جهت مشاوره در مرکز تولید مثلی گرجی- آمریکایی Repro ART وقت ملاقات بگیرید. و برای برنامه ریزی ویزیت با ما تماس بگیرید.

در سیزدهم ماه می ۲۰۱۳ مرکز گرجی-آمریکایی پزشکی تولید مثل ReproART، به همراه انجمن گرجی پزشکی و بیولوژی تولید مثل، همایش یا سمیناری داشتند که اختصاص داشت به: آزمایش ژنتیکی پیش از کاشت برای آنیوپلوئیدی یا PGT-A (که پیش از این به عنوان غربالگری ژنتیکی پیش از کاشت یا PGS شناخته می شد) و آزمایش ژنتیکی پیش از کاشت برای بیماریهای مونوژنیک یا PGT-M (که پیش از این به عنوان تشخیص ژنتیکی پیش از کاشت یا PGD شناخته می شد) وانتقال یک رویان انتخاب شده. این رویداد با شرکت همکاران ما از ارمنستان و آذربایجان در سالن کنفرانس کتابخانه پارلمان ملی گرجستان انجام پذیرفت و بدین ترتیب نخستین هم اندیشی که به این موضوع اختصاص داشت در گرجستان و به طور کل در قفقاز تشکیل شد.
کنفرانس سعی داشت تا دستاوردهای ژنتیک تولید مثلی را به شاغلین و کاروران این حرفه معرفی کند که بدین وسیله آنها قادر خواهند بود برای درمان بیمارانی که سوابق و تاریخچه پزشکی پیچیده و سختی دارند استراتژی درستی را انتخاب کنند.همه این روشها طراحی شده اند تا زوجهای نابارور را قادر سازد باردار شوند، زایمان سالم و بچه خودشان را داشته باشند، که اگر هم روشهای مورد بحث نبود از طریق اهداء کننده ها به عنوان تنها شانس، باردار خواهند شد.

دستاوردهای مرکز گرجی –آمریکایی پزشکی تولید مثل ReproART، توسط مدیر مرکز خانم Lika Chkonia برای حضار بیان شد.
نتایج موفقی که بعد از ذوب بلاستوسیتهای منجمد بدست آمد (۹۸%) و همچنین روش شیشه سازی، تجهیزات بسیار پیشرفته، تیم حرفه ای بسیار کارآمد مرکز و همکاران آمریکایی آنها، همگی ReproART را قادر می سازد تا تکنولوژی های نوظهور و جدید یعنی PGT-M و PGT-A را در گرجستان معرفی کنند.